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进行试管婴儿的准妈妈在促排之后还需要进行取卵、胚胎移植、养胎等过程，其中取卵也是一项不可避免的过程，不少女性朋友对这个过程一无所知，因此惴惴不安。那么试管婴儿取卵过程是怎样的?

其实，取卵是一个小手术，在阴道B超的引导下，将取卵针穿过阴道，直达卵泡吸取卵子后，实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中，置于37℃的培养箱中培养。

当注射人绒毛促性腺激素后34到36个小时试管婴儿达到最佳的取卵时间，由于卵泡大小不一，因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致，取出的卵子可能出现多种情况，取出的卵子也会出现数量差异。

试管婴儿取卵手术痛吗?

取卵在静脉麻醉下进行，手术是无痛感的，还能降低女性们焦虑、恐惧等不安情绪，使取卵更为容易。麻醉取卵后意识很快恢复，少数女性会出现轻微眩晕、恶心症状，休息片刻就会缓解。

大样本健康妇女的阴道超声加内分泌检查研究支持窦卵泡波理论，就是月经周期可发现2～3次4～14个4～5mm的卵泡波，也就是间隔几天不等的卵泡一波一波的生长。

68%的妇女出现2个卵泡募集波，排卵间隔时间为27天，一般没有排卵波出现在排卵后，即黄体期，接着是卵泡早期再出现排卵波;32%出现3个卵泡波，排卵间隔时间是29天，第一个无排卵波出现在排卵时，第二个无排卵波出现在黄体中后期。

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任何一个卵泡波中的一个卵泡一不小心发育了，都会产生后果。窦卵泡的生长是连续的，存在于月经周期的各个阶段。

做自然周期及微刺激周期的试管婴儿，在排卵或取卵后，FSH下降，处于劣势的小卵泡出现闭锁。如果这时加用外源性FSH，使其超过卵泡发育的FSH阈值，这部分小卵泡就会继续生长、发育、成熟;同一个月经周期就可以出现另一次取卵机会，这就是黄体期促排卵方案。

为了了解试管婴儿的结局和并发症，及时指导患者处理意外情况，生殖中心会对试管婴儿患者进行随访。那么，做试管婴儿为什么要术后随访?

试管婴儿的随访目的是通过了解试管婴儿的结局及有无并发症的发生，进一步提高医院科室技术水平，同时对接受该技术后妊娠者进行妊娠期相关指导和管理、对未妊娠者提出下一步治疗建议。

因此，试管婴儿随访率要求达到100%，接受随访也是一件利己利人的事情，尤其是前三次随访极为重要。

随访时间

①第一次：胚胎移植术后14天(囊胚12天)来院抽血测HCG，确定是否妊娠，未来院复诊者，电话随诊是否妊娠。

②第二次：妊娠者移植术后30天左右，来院行阴道B超检查确定是否临床妊娠，未来院复诊者，电话随访B超情况。

③第三次：妊娠12周左右，来院行腹部B超检查，了解胎儿的发育及NT情况，行无创产前诊断。

④第四次：于预产期后的一个月时间内，电话随访分娩情况，包括：分娩日期、孕周、分娩方式、性别、出生体重、新生儿评分，以及有无畸形等。

⑤第五次：小儿满一周岁的一个月时间内电话随访小儿生长发育是否正常。

建议患者朋友按时复诊

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Tips:

近几年，泰国试管婴儿在社会上也是热度不减，就会有很多患者咨询关于泰国试管婴儿费用，“泰国做试管婴儿多少钱？”、“泰国做试管婴儿是不是很贵啊？”“去泰国做试管婴儿的费用一般在10万？”等等。那么今天咱就随着泰国试管婴儿医院的专业合作机构医疗旅游集团的医务顾问邓小姐一起来了解泰国试管婴儿费用都有哪些。

泰国试管婴儿费用主要分四部分：国内检查费用、试管婴儿疗程费、差旅费（吃住交通购物等）、翻译服务费。

国内检查费用，假如是去泰国实现个性化生育需求，比如说平衡家庭、子女双全，同性恋人，失独家庭，高龄患者生二胎等，本身身体没有特殊疾病的话，只需要做一些常规的检查。那么检查费的用是以医院实际产生的费用为准，每一个人的身体状况各异，另外每个地区、每个医院的收费标准都会不太一样，这方面的费用没有统一标准。

接下来是试管婴儿疗程费用。这部分费用包含的内容比较多，正规的中介和泰国试管婴儿服务机构都支持患者直接和医院结算所有医疗费用，力求做到费用的公开透明。

首先疗程第一步卵巢刺激（促排卵）。这部分包含的费用比较多：医生看诊费、激素血液检查费用、B超费用、药物等，这一部分费用根据年龄的不同，有些医院可能设置有阶梯，35岁以下，35-40岁，40岁以上，每个阶梯总费用可能会有2000左右的差距。这部分折合成人民币大概是在13000元-20000元，跨度比较大，这主要是跟年龄选择和选择的药品有关。

其次进入试管疗程的第二步取卵。这部分同样含医生看诊费，然后再加胚胎专家费用、取卵+单精子显微注射，培养胚胎到第五天和准备精子等费用。另外这部分费用跨度相对小一些，正常在21000元-25000元之间。

第三步移植胚胎。胚胎移植分两种，一种是直接移植鲜胚，还有一种是移植冻胚，移植冻胚的费用自然是比鲜胚的费用要高一些。

正常来说如患者身体无其他疾病，选择第三代试管PGD—FISH技术的医疗费用大概在7—8万人民币之间。如果要筛选健康选择23对染色体检测ACGH技术，大概会贵上2-3万元。

第四，毕竟是境外，那么就会涉及到机票以及衣食住行，翻译等费用。这部分费用主要就看个人的生活品质。泰国对国内来说路途还是不远的，单程时间约2到3小时，而且只有1个小时时差，对于做完手术的患者来说是比较利于自身的休息的。泰国最棒的是气候非常暖和，很适合旅游，在手术后放松心情更加有利于试管婴儿技术的成功。

酒店住宿和国内一般城市也差不多，会随着季节性、假期而波动，这个可以在网上查实时价格。机票提前购买会有比较好的折扣，泰国试管婴儿的疗程一般是25天，医生一般建议患者在移植后的第10天再进行验孕，验孕成功之后回国。

翻译方面的泰国试管婴儿费用：笔者建议患者出去的时候选择服务机构，平时在医院也没少见自助去泰国试管的家庭，她们在面对突发情况的手足无措，临时找的旅游翻译在医院里的结结巴巴、词不达意，他们一边忙着疗程，一边又照顾着自己生活的忙忙乱乱，最后验孕失败，抱憾回国，笔者觉得很可惜！

取卵手术过程是怎样的

试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化，排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术，主要包括以下几个过程步骤：

试管婴儿第一个过程：促排卵

医生会要求你在月经周期的第2天，女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，就注射HCG，以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。

超声引导下经**穿刺取卵技术包括以下步骤：

1、注射HCG日起**清洁，每日2次。穿刺日在围穿刺期使用抗生素预防感染；注射HCG34～36小时后取卵。

2、镇静与麻醉可仅予镇静剂或不用药。精神紧张者术前30分钟肌内注射哌替啶50mg。对一些疼痛较敏感的患者可采用异丙酚等静脉麻醉。

3、患者取膀胱截石位。

4、人室前常规5%PVP-碘擦洗外阴、**和富颈，并用生理盐水彻底冲洗，铺巾。也有用含庆大霉素的生理盐水（160kU/500ml）撩洗**、官颈。必要时导尿。入室后**、官颈生理盐水冲洗。

5、无毒专用套或**套保护超声**探头，安装穿刺针导向器，**超声观察子宫、子宫内膜厚度及形态、卵巢位置和大小、卵泡数目及大小。

6、使用专用带有强回声针头的穿刺针取卵，常用的有单腔和双腔的两种。如双腔管则需接冲洗卵泡的装置。穿刺针接负压装置，调整压力到-15～-18kPa。

7、在超声监视下沿穿刺线由近至远依次穿刺所有卵泡。卵泡在卵巢内为圆形或椭圆形无回声影，转动探头使卵泡在导线上，将针迅速刺入卵泡中心，同时开始负压吸引，随着卵泡液抽出，卵泡迅速缩小消失。如果是成熟卵，吸出的卵泡液先是淡黄色，后部分为血性（是由于颗粒细胞脱落，卵泡膜细胞之间血管破裂所致），此时将穿刺针捻动以便获得卵子。

8、穿刺完毕，退出**探头，如发现**持续流血，应检查**穹隆穿刺点，如有活动性出血，可用干纱布压迫片刻。穿刺后病人休息1～2小时，回家前应复查B超一次，7观察有无内出血等情况。一般情况下不需常规应用抗生素和止血药。

9、在特殊情况下，可经下腹壁穿刺取卵。

**超声引导取卵安全性非常高，患者在无痛的情况下完成整个取卵过程的，取卵后患者有许多事项是需要注意的，医生会一一嘱咐，只要按照医生的嘱咐去做就可以了。试管婴儿是个非常严谨的过程，希望患者能够选择正规的医疗机构就医，保证安全性。

尤其是在移植术后14天的第一次随访，除了确定是否妊娠外，对于妊娠者医生会根据情况确定是否保胎，如何保胎，并介绍孕期相关知识，有助于孕妇顺利度过妊娠期;对于没有妊娠者，医生会根据患者的情况对下一步治疗方案提出建议帮助患者尽早妊娠。

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